DOENÇAS QUE AFETAM A FERTILIDADE FEMININA

Endometriose

Uma das causas mais comuns da infertilidade feminina é a endometriose, uma doença inflamatória crônica que atinge, aproximadamente, seis milhões das mulheres brasileiras, afetando a qualidade de vida de muitas delas.

Endometriose é a presença de células do endométrio (tecido que reveste o interior do útero) fora da cavidade uterina, podendo atingir outros locais da cavidade abdominal da mulher.

Os locais de acometimento mais comuns da doença são ovários, ligamentos do útero, peritônio, vagina, intestino, bexiga e uréter. Além disso, o tecido endometrial pode crescer a ponto de invadir a camada muscular do útero, chamada miométrio, causando a doença Adenomiose .

A causa da endometriose é desconhecida, porém, sabe-se que sua origem está relacionada a múltiplos fatores como genéticos, imunológicos, ambiente hormonal, fatores externos e estilo de vida. Confira a seguir os tipos de Endometriose existentes.

Tipos de Endometriose

Três tipos de Endometriose podem acometer as mulheres, são elas:

Endometriose Peritoneal Superficial - Conhecida como a forma menos agressiva da doença, apresenta-se através de lesões pequenas na superfície interior do abdômen.
Endometriose Ovariana - Esse tipo atinge a face externa dos ovários e provoca uma retração para o seu interior, caracterizando-se pela presença de cistos nos ovários.
Endometriose Profunda - Esse é o tipo mais agressivo da doença, afinal, é o que normalmente resulta na infertilidade feminina.

Diagnóstico

Devido ao fato de os sintomas da Endometriose serem muito comuns, como você verá abaixo, a doença pode ser confundida com outras condições. Por isso, é de extrema importância que a paciente se consulte frequentemente com um profissional ginecologista para realizar exames como:

Ultrassonografia transvaginal com preparo intestinal;
Ressonância nuclear magnética da pelve.

Sintomas

Os principais sintomas relatados pelas mulheres são:

Cólicas menstruais intensas;
Dor pélvica ou abdominal durante um período maior que 6 meses;
Dor durante e após a relação sexual;
Alteração padrão intestinal ou urinária durante o período menstrual;
Infertilidade ou dificuldade para engravidar;

Tratamento

O tratamento da Endometriose deve ser individualizado, pensando sempre no desejo reprodutivo do casal, idade da paciente e reserva ovariana. Porém, existem inúmeras possibilidades de controle, visando acabar com as dores, oferecer qualidade de vida e restaurar a fertilidade das mulheres portadoras da doença.

O tratamento pode ser cirúrgico ou medicamentoso. Pensando na qualidade de vida, o tratamento medicamentoso através de anticoncepcionais ou anti-inflamatórios, pode melhorar os sintomas da paciente.

Já o tratamento cirúrgico, através de laparoscopia, aborda os locais onde a doença está presente. Para pacientes que desejam engravidar, a indicação pode ser de um tratamento cirúrgico ou alguma das técnicas de reprodução assistida como, por exemplo, Fertilização In Vitro e Inseminação Artificial.

É importante destacar que o tratamento ideal depende de avaliação médica detalhada. Com diagnóstico e tratamento adequado, é possível ter boas chances de uma gravidez natural ou através de um tratamento de reprodução assistida.